健康知道
雙腎泥沙樣結(jié)石可能引起腰痛、血尿、尿路感染等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎積水或腎功能損害。其影響主要與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。
1、腰痛：小結(jié)石移動(dòng)可能刺激腎盂或輸尿管，引發(fā)陣發(fā)性絞痛，疼痛常放射至下腹或會(huì)陰部。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致微觀或肉眼可見的血尿，通常為無痛性，運(yùn)動(dòng)后可能加重。
3、尿路感染：結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎盂腎炎。
4、梗阻風(fēng)險(xiǎn)：多發(fā)性小結(jié)石可能堵塞腎盂或輸尿管，引起腎積水，長(zhǎng)期未處理可能影響腎功能。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高，但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見一過性血尿和腰部隱痛，與沖擊波導(dǎo)致黏膜微小損傷有關(guān)，多數(shù)3天內(nèi)自行緩解，無須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實(shí)質(zhì)輕度水腫，表現(xiàn)為暫時(shí)性腎功能指標(biāo)波動(dòng)，通常1-2周恢復(fù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)尿量變化。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片移動(dòng)可能誘發(fā)尿路感染，需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、遠(yuǎn)期影響反復(fù)碎石可能增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，但單次治療對(duì)腎臟長(zhǎng)期功能無顯著影響，術(shù)后建議每年復(fù)查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出，3個(gè)月后復(fù)查結(jié)石清除情況。
