健康知道
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體外碎石前需要注意空腹?fàn)顟B(tài)、停用抗凝藥物、完善影像學(xué)檢查、簽署知情同意書等事項(xiàng)。
1、空腹?fàn)顟B(tài)：碎石前8小時需禁食禁水，避免麻醉或操作過程中發(fā)生嘔吐誤吸。
2、停用抗凝藥：阿司匹林、華法林等藥物需提前5-7天停用，降低術(shù)中出血風(fēng)險。
3、影像學(xué)檢查：需完成泌尿系CT或B超明確結(jié)石位置、大小及腎功能評估。
4、簽署同意書：醫(yī)生會告知手術(shù)風(fēng)險及替代方案，需患者或家屬簽字確認(rèn)。
術(shù)前建議穿著寬松衣物，女性避開月經(jīng)期，有高血壓或糖尿病者需提前控制指標(biāo)穩(wěn)定。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高，但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見一過性血尿和腰部隱痛，與沖擊波導(dǎo)致黏膜微小損傷有關(guān)，多數(shù)3天內(nèi)自行緩解，無須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實(shí)質(zhì)輕度水腫，表現(xiàn)為暫時性腎功能指標(biāo)波動，通常1-2周恢復(fù)，術(shù)后需監(jiān)測尿量變化。
3、感染風(fēng)險結(jié)石碎片移動可能誘發(fā)尿路感染，需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
4、遠(yuǎn)期影響反復(fù)碎石可能增加高血壓風(fēng)險，但單次治療對腎臟長期功能無顯著影響，術(shù)后建議每年復(fù)查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動幫助殘石排出，3個月后復(fù)查結(jié)石清除情況。
