腎結(jié)石彩超檢查通常需要憋尿,憋尿有助于充盈膀胱,提高檢查的準(zhǔn)確性。
1、憋尿原因:充盈的膀胱可以推開腸道氣體,使腎臟和輸尿管顯示更清晰,便于觀察結(jié)石位置和大小。
2、檢查準(zhǔn)備:檢查前1小時需飲水約500-1000毫升,保持膀胱適度充盈,但過度憋尿可能導(dǎo)致不適。
3、特殊情況:急診或無法憋尿的患者可采用經(jīng)腹壁加壓檢查,但圖像質(zhì)量可能受影響。
4、替代方案:對于不能憋尿者,醫(yī)生可能建議選擇CT平掃等無需憋尿的檢查方式。
檢查前請遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作,如有排尿困難或尿潴留病史應(yīng)及時告知醫(yī)生。
腎結(jié)石直徑超過6毫米通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于直徑超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石,通過腰部小切口建立通道,用腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
3、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過尿道插入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石。
4、開放手術(shù)僅適用于極少數(shù)復(fù)雜病例,如合并解剖異常或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者,需切開腎臟取出結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查防止結(jié)石復(fù)發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。