卵巢囊腫微創(chuàng)手術(shù)通常采用全身麻醉,少數(shù)情況下可能選擇椎管內(nèi)麻醉。麻醉方式的選擇主要與手術(shù)復(fù)雜程度、患者基礎(chǔ)疾病、麻醉風(fēng)險評估等因素有關(guān)。
1、手術(shù)類型腹腔鏡手術(shù)多采用全身麻醉,確保術(shù)中肌肉松弛和呼吸控制;宮腔鏡手術(shù)可能根據(jù)情況選擇椎管內(nèi)麻醉。
2、囊腫性質(zhì)單純性囊腫或小型囊腫手術(shù)可能適用半麻,但合并粘連、疑似惡性或復(fù)雜囊腫需全麻保障手術(shù)安全。
3、患者因素存在嚴(yán)重心肺疾病者需個體化評估,肥胖或困難氣道患者優(yōu)先考慮全麻;妊娠期手術(shù)通常選擇椎管內(nèi)麻醉。
4、麻醉評估術(shù)前需完善心電圖、肺功能等檢查,麻醉醫(yī)師會結(jié)合ASA分級和患者意愿最終確定方案。
術(shù)后建議早期下床活動預(yù)防靜脈血栓,6小時內(nèi)禁食禁飲,恢復(fù)期避免劇烈運動并按醫(yī)囑復(fù)查超聲。
安全期通常指月經(jīng)周期中受孕概率較低的時段,主要與排卵期推算、月經(jīng)周期規(guī)律性、激素水平變化、個體差異等因素有關(guān)。
1、排卵期推算月經(jīng)規(guī)律女性排卵日多在下次月經(jīng)前14天左右,排卵前后5天為易孕期,其余時間相對安全。
2、周期規(guī)律性月經(jīng)周期21-35天且穩(wěn)定的女性,安全期推算較準(zhǔn)確;周期紊亂者安全期計算可靠性顯著降低。
3、激素波動黃體生成素峰值后24-36小時發(fā)生排卵,通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙可輔助判斷安全期。
4、個體差異壓力、疾病或藥物可能導(dǎo)致意外排卵,安全期避孕失敗概率較高,不建議作為單一避孕方式。
安全期避孕需配合日歷法、體溫法等多重確認,存在意外妊娠風(fēng)險,建議采用避孕套等更可靠措施。