黃體囊腫多數(shù)情況下會(huì)自行消失。黃體囊腫的處理方式主要有觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查。
1、觀察等待:多數(shù)黃體囊腫屬于生理性囊腫,在月經(jīng)周期結(jié)束后會(huì)自然消退,無須特殊干預(yù)。
2、藥物治療:持續(xù)性囊腫或伴隨疼痛時(shí),可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥、孕激素類藥物、非甾體抗炎藥調(diào)節(jié)激素水平并緩解癥狀。
3、手術(shù)治療:囊腫直徑超過5厘米、存在破裂或扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或患側(cè)卵巢切除術(shù)等外科處理。
4、定期復(fù)查:建議每3個(gè)月通過婦科超聲監(jiān)測囊腫變化,若持續(xù)存在或增大需進(jìn)一步評(píng)估病理性質(zhì)。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部受壓,出現(xiàn)急性腹痛或陰道異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
月經(jīng)不調(diào)可能與上環(huán)有關(guān)。上環(huán)后月經(jīng)不調(diào)的常見原因包括節(jié)育器刺激、激素影響、感染風(fēng)險(xiǎn)增加以及個(gè)體適應(yīng)差異。
1、節(jié)育器刺激宮內(nèi)節(jié)育器可能對(duì)子宮內(nèi)膜造成機(jī)械性刺激,導(dǎo)致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。通常3-6個(gè)月可逐漸適應(yīng),若持續(xù)異常需排除節(jié)育器移位。
2、激素影響含孕激素的節(jié)育器可能抑制子宮內(nèi)膜生長,表現(xiàn)為經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。可配合超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度,必要時(shí)更換節(jié)育器類型。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)置環(huán)操作可能增加盆腔感染概率,引發(fā)異常子宮出血。需檢查白帶常規(guī)和盆腔超聲,感染時(shí)可使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
4、個(gè)體差異部分女性對(duì)節(jié)育器材質(zhì)敏感,可能出現(xiàn)持續(xù)月經(jīng)紊亂。建議嘗試銅過敏檢測,嚴(yán)重者需取出節(jié)育器改用其他避孕方式。
上環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)記錄出血模式,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)復(fù)查節(jié)育器位置,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。