健康知道
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卵巢功能下降可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、生活方式調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分患者存在X染色體異?；蚧蛲蛔兊冗z傳缺陷，可能伴隨月經(jīng)初潮延遲、家族早絕經(jīng)史。建議進(jìn)行染色體檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、不良生活習(xí)慣長(zhǎng)期熬夜、吸煙或過(guò)度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致卵巢供血不足，可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少。需調(diào)整作息并保證營(yíng)養(yǎng)攝入，無(wú)須藥物干預(yù)。
3、自身免疫疾病橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊卵巢組織，常合并潮熱、陰道干澀等癥狀。需治療原發(fā)病，可選用潑尼松片、來(lái)氟米特片、羥氯喹片等免疫抑制劑。
4、醫(yī)源性損傷盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物可能直接損傷卵泡儲(chǔ)備，表現(xiàn)為抗苗勒管激素水平降低。建議在治療前進(jìn)行生育力保存，必要時(shí)采用體外受精-胚胎移植技術(shù)。
日?？蛇m量食用豆制品、深海魚(yú)、堅(jiān)果、漿果等食物，避免過(guò)度焦慮和劇烈運(yùn)動(dòng)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)。
流產(chǎn)前通常需要完成血常規(guī)、超聲檢查、婦科檢查、凝血功能四項(xiàng)基礎(chǔ)檢查，確認(rèn)妊娠狀態(tài)并排除手術(shù)禁忌。
1、血常規(guī)評(píng)估血紅蛋白水平及感染指標(biāo)，貧血或炎癥可能需先治療再手術(shù)，嚴(yán)重貧血患者需備血。
2、超聲檢查明確孕囊位置及大小，排除宮外孕，妊娠49天內(nèi)可考慮藥物流產(chǎn)，超過(guò)需手術(shù)終止。
3、婦科檢查檢測(cè)陰道分泌物與宮頸狀況，急性生殖道炎癥需先抗感染治療，避免術(shù)后上行感染。
4、凝血功能排查凝血障礙疾病，異常者需調(diào)整手術(shù)方案，必要時(shí)輸注凝血因子保障手術(shù)安全。
術(shù)前需空腹6小時(shí)，攜帶既往病歷，穿著寬松衣物，有藥物過(guò)敏史或慢性疾病需提前告知醫(yī)生。
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