健康知道
雙腎多發(fā)性結(jié)石指雙側(cè)腎臟同時存在兩個以上結(jié)石，屬于泌尿系統(tǒng)常見疾病，按嚴重程度可分為輕度鈣鹽沉積、梗阻性結(jié)石、繼發(fā)腎功能損害及罕見遺傳性結(jié)石病。
1、病因：高草酸飲食、長期飲水量不足等生活習(xí)慣因素可導(dǎo)致尿液濃縮結(jié)晶；甲狀旁腺功能亢進、尿路感染等病理因素可能加速結(jié)石形成。
2、癥狀：早期表現(xiàn)為間歇性腰酸，進展期出現(xiàn)劇烈腎絞痛伴血尿，嚴重者可發(fā)生尿閉或膿尿等終末期癥狀。
3、診斷：超聲檢查為首選篩查手段，CT尿路成像能精確定位結(jié)石大小和位置，必要時需進行腎功能評估。
4、治療：5毫米以下結(jié)石可通過排石顆粒配合飲水排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石，嚴重梗阻需及時解除。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制菠菜等高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^多飲水促進排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細菌感染導(dǎo)致的腎實質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運動，限制高嘌呤飲食，及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
