健康知道
右側(cè)輸尿管上段結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1. 水分不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防。
2. 飲食失衡長期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)增加尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入低于5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3. 尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石。常伴有尿頻尿急癥狀，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療感染。
4. 甲狀旁腺亢進(jìn)甲狀旁腺激素異常升高導(dǎo)致血鈣增高，尿鈣排泄增多形成草酸鈣結(jié)石。可能伴隨骨痛、骨折等癥狀，需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞治療。
出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，完善CT等檢查明確結(jié)石位置和大小，根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時(shí)產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高嘌呤飲食，及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
