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輸尿管結(jié)石碎石治療可選擇泌尿外科或急診科就診，常見(jiàn)方法有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、腹腔鏡取石等，具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦碎石，無(wú)須住院但需重復(fù)治療，可能伴隨血尿或腎絞痛。
2、輸尿管鏡碎石適合中下段結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡激光碎石，需麻醉且可能放置支架管，術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石針對(duì)較大腎盂或上段結(jié)石，需穿刺建立通道進(jìn)行碎石，住院時(shí)間較長(zhǎng)但清除率高，可能發(fā)生出血或感染。
4、腹腔鏡取石適用于合并解剖異?；蚓薮蠼Y(jié)石，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)直接取出結(jié)石，創(chuàng)傷相對(duì)較大但可同時(shí)處理輸尿管狹窄等問(wèn)題。
碎石后需多飲水每日超過(guò)2000毫升，限制高草酸飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)及時(shí)返院。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變?cè)龃髩浩戎車M織時(shí)產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無(wú)癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高嘌呤飲食，及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
