腎結(jié)石高發(fā)時(shí)段主要集中在夏季、飲水不足時(shí)、高鹽高蛋白飲食期間及長(zhǎng)期久坐不動(dòng)后。
1、夏季:高溫環(huán)境下人體水分蒸發(fā)快,尿液濃縮導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積概率增加,建議每日飲水超過2000毫升。
2、缺水狀態(tài):長(zhǎng)時(shí)間未補(bǔ)充水分會(huì)使尿液中鈣、草酸等成分過飽和,形成結(jié)晶核,需保持每小時(shí)排尿1次的頻率。
3、飲食失衡:過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)升高尿酸水平,同時(shí)高鈉飲食促進(jìn)鈣質(zhì)排泄,應(yīng)控制每日鹽分低于5克。
4、代謝異常:甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒等疾病會(huì)導(dǎo)致尿鈣異常升高,常伴有骨痛、多尿癥狀,需檢測(cè)血鈣尿鈣指標(biāo)。
保持每日適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,限制濃茶咖啡攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
輸尿管結(jié)石前期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為明顯疼痛。
1、腰部隱痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管可引發(fā)單側(cè)腰部鈍痛,疼痛程度與結(jié)石大小和位置相關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。
2、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,結(jié)石造成輸尿管部分梗阻時(shí)可見排尿中斷現(xiàn)象,需通過尿常規(guī)和影像學(xué)檢查明確診斷。
3、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨疼痛發(fā)作,建議完善泌尿系超聲檢查排除其他出血原因。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn),需與急腹癥進(jìn)行鑒別診斷。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。