健康知道
尿結(jié)石疼痛發(fā)作可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、尿液濃縮、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。避免飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物止痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣性疼痛。疼痛劇烈時建議立即就醫(yī)。
3、體位調(diào)整采用側(cè)臥屈膝體位可減輕輸尿管張力，結(jié)石位于上尿路時可嘗試跳躍動作促進移位。
4、就醫(yī)碎石直徑超過6毫米的結(jié)石需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)?？赡芘c尿路畸形、甲狀旁腺功能亢進有關(guān)，常伴有血尿、尿頻等癥狀。
日常需限制高嘌呤高草酸飲食，適當增加柑橘類水果攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
男性腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及發(fā)熱寒戰(zhàn)，按病程發(fā)展可分為早期疼痛、進展期梗阻癥狀和終末期感染表現(xiàn)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)隱痛或脹痛，疼痛多位于肋脊角，可向同側(cè)下腹部放射，建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿末疼痛加重，可選用琥珀酸索利那新片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或氨甲環(huán)酸片對癥處理。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急，嚴重時導致腎積水，需通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒藥物排石。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：合并尿路感染時出現(xiàn)高熱伴畏寒，提示可能存在膿腎等嚴重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)進行抗感染治療，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結(jié)石形成，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時應急診處理。
