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尿道結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常或飲食因素等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。若存在腎功能不全或心力衰竭,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制水量。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于下腹部或腰背部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。

3、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可減輕炎癥反應(yīng);解痙藥如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、間苯三酚注射液能松弛輸尿管。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。

4、體位調(diào)整

采取膝胸臥位或健側(cè)臥位,利用重力作用幫助結(jié)石移位??膳浜陷p柔腰部按摩,但避免劇烈震動或跳躍,防止結(jié)石嵌頓加重尿路損傷。

5、就醫(yī)治療

若疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱、血尿,需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的結(jié)石;經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)可用于遠(yuǎn)端尿道結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管1-4周。

日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動物蛋白攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于堿化尿液。保持每日30分鐘步行鍛煉,避免久坐。結(jié)石成分分析后可針對性調(diào)整飲食方案,復(fù)發(fā)患者建議每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲。

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