年輕人心臟會(huì)纖維化嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞： #心臟
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年輕人心臟可能出現(xiàn)纖維化，但概率相對(duì)較低。心臟纖維化通常與心肌長(zhǎng)期損傷、慢性炎癥或遺傳性疾病有關(guān)，年輕人若存在基礎(chǔ)心臟病、自身免疫性疾病或特殊感染史時(shí)需警惕。
心臟纖維化是心肌組織被纖維結(jié)締組織替代的病理過(guò)程，年輕人發(fā)生多與特定誘因相關(guān)。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧壞死并啟動(dòng)纖維修復(fù)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病會(huì)引發(fā)心肌慢性炎癥，持續(xù)刺激下形成瘢痕組織；部分基因突變?nèi)缰?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/gvjcghxk3c1xarp.html" target="_blank">心律失常性右室心肌病，早期即可出現(xiàn)心肌纖維脂肪浸潤(rùn)。這類情況可能伴隨活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難或心律失常等癥狀，需通過(guò)心臟核磁共振或心肌活檢確診。
健康年輕人突發(fā)心臟纖維化的案例較為罕見(jiàn)，但某些病毒感染如柯薩奇病毒可能引發(fā)暴發(fā)性心肌炎，急性期后遺留局部纖維化病灶。長(zhǎng)期濫用酒精或興奮劑會(huì)直接毒害心肌細(xì)胞，反復(fù)損傷修復(fù)過(guò)程中加速纖維化進(jìn)程。某些化療藥物如阿霉素具有明確心臟毒性，年輕腫瘤患者接受治療后可能出現(xiàn)遲發(fā)性心肌纖維化改變。
建議年輕人定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)和心電圖篩查，避免酗酒及濫用藥物。出現(xiàn)不明原因心悸、運(yùn)動(dòng)耐量下降時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)。已確診基礎(chǔ)疾病的患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可延緩纖維化進(jìn)展。日常保持低鹽飲食和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，有助于維護(hù)心肌健康。
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