健康知道
腎部位疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腎腫瘤等原因引起，可通過藥物排石、抗感染治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。
1、泌尿系結(jié)石可能與飲水不足、高草酸飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。
2、腎盂腎炎可能與尿路梗阻、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物。
3、腎囊腫可能與腎小管憩室增多、囊液分泌異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、腹部包塊等癥狀。體積較大時需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。
4、腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性血尿、消瘦等癥狀。需根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，每日飲水量保持在2000毫升以上，及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。
男性腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及發(fā)熱寒戰(zhàn)，按病程發(fā)展可分為早期疼痛、進(jìn)展期梗阻癥狀和終末期感染表現(xiàn)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)隱痛或脹痛，疼痛多位于肋脊角，可向同側(cè)下腹部放射，建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿末疼痛加重，可選用琥珀酸索利那新片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或氨甲環(huán)酸片對癥處理。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急，嚴(yán)重時導(dǎo)致腎積水，需通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒藥物排石。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：合并尿路感染時出現(xiàn)高熱伴畏寒，提示可能存在膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時應(yīng)急診處理。
