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例假腰疼可能由激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式治療。
1. 激素波動(dòng)前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮加劇,可能放射至腰部。建議避免生冷食物,熱敷下腹部緩解疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等非甾體抗炎藥。
2. 子宮收縮經(jīng)期子宮肌層過度收縮牽拉周圍韌帶,表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹痛。保持腹部保暖,進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用間苯三酚、屈他維林等解痙藥物。
3. 盆腔充血經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng),多伴隨下墜感。避免久坐久站,采取膝胸臥位減輕壓力,嚴(yán)重時(shí)可服用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊等活血類藥物。
4. 疾病因素可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重疼痛、性交痛等癥狀。需通過超聲或腹腔鏡檢查確診,采用地諾孕素、GnRH-a等藥物或手術(shù)治療。
經(jīng)期保持充足睡眠,適量補(bǔ)充溫性食物如紅棗、桂圓,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。
月經(jīng)持續(xù)不凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟,可能導(dǎo)致無排卵性異常子宮出血??赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確診,藥物選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長,常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,藥物治療選用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物,必要時(shí)需宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
3、凝血異常血小板減少癥或血友病等凝血功能障礙疾病,可能表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡。需完善凝血功能檢查,對應(yīng)補(bǔ)充凝血因子或血小板,同時(shí)使用氨甲環(huán)酸止血。
4、內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜息肉易引起經(jīng)間期出血,宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,記錄出血情況隨診??蛇m量增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物,預(yù)防貧血發(fā)生。