月經(jīng)期間同房可能增加婦科疾病風(fēng)險,常見問題包括陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥和性傳播感染。
1、陰道炎經(jīng)血改變陰道酸堿環(huán)境,容易滋生細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為瘙癢、異味或異常分泌物??勺襻t(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片或氟康唑膠囊治療。
2、盆腔炎經(jīng)期宮頸口松弛可能使病原體上行感染,引發(fā)下腹痛、發(fā)熱等癥狀??赡芘c淋球菌、衣原體感染有關(guān),需采用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等抗生素治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥性行為可能促使經(jīng)血逆流,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織異位生長,出現(xiàn)痛經(jīng)、不孕等癥狀。治療可選用布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片或戈舍瑞林注射液。
4、性傳播感染經(jīng)期黏膜屏障功能減弱,艾滋病、乙肝等病毒傳播風(fēng)險上升。接觸后72小時內(nèi)可使用替諾福韋/恩曲他濱片、乙肝免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預(yù)防。
建議經(jīng)期避免同房,保持會陰清潔干燥,出現(xiàn)異常癥狀及時婦科就診,必要時完善白帶常規(guī)、B超等檢查。
月經(jīng)未完全結(jié)束時不建議進(jìn)行婦科檢查。陰道出血可能干擾檢查結(jié)果準(zhǔn)確性,增加感染風(fēng)險,影響醫(yī)生判斷,并可能造成患者不適。
1、干擾結(jié)果經(jīng)血殘留會影響陰道分泌物檢測、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等項目的準(zhǔn)確性,可能導(dǎo)致假陰性或假陽性結(jié)果。
2、感染風(fēng)險子宮內(nèi)膜脫落期間宮頸口微開,檢查器械可能將外界細(xì)菌帶入宮腔,增加盆腔感染概率。
3、影響判斷醫(yī)生難以區(qū)分異常出血與正常經(jīng)血,可能掩蓋子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等疾病的典型表現(xiàn)。
4、不適體驗陰道黏膜在月經(jīng)期較敏感,檢查可能引起明顯疼痛或不適感,部分患者可能出現(xiàn)暈厥等血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。
建議選擇月經(jīng)完全干凈后3-7天進(jìn)行檢查,檢查前3天避免性生活及陰道沖洗,穿著寬松衣物便于檢查。