健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
有奶水不一定是懷孕的表現(xiàn)，泌乳可能由生理性刺激、藥物副作用、垂體瘤、甲狀腺功能異常等多種原因引起。
1、生理性刺激乳頭頻繁摩擦或吸吮可能刺激催乳素分泌，導(dǎo)致乳汁分泌，無(wú)須特殊治療，減少刺激后癥狀可緩解。
2、藥物副作用抗抑郁藥、胃復(fù)安等藥物可能干擾多巴胺分泌，引發(fā)高催乳素血癥，表現(xiàn)為溢乳，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
3、垂體瘤垂體催乳素瘤可能導(dǎo)致血清催乳素水平超過(guò)100μg/L，伴隨閉經(jīng)、頭痛，可通過(guò)溴隱亭等藥物或手術(shù)切除治療。
4、甲狀腺異常原發(fā)性甲減可能通過(guò)TRH促進(jìn)催乳素分泌，需檢測(cè)TSH水平并補(bǔ)充左甲狀腺素，治療后泌乳癥狀可改善。
建議記錄泌乳持續(xù)時(shí)間并觀察是否伴隨月經(jīng)紊亂，完善乳腺超聲和激素六項(xiàng)檢查以明確病因。
月經(jīng)剛結(jié)束的幾天內(nèi)懷孕概率較低，但并非完全不可能。懷孕可能性主要與排卵時(shí)間、精子存活期、月經(jīng)周期是否規(guī)律等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間差異部分女性排卵可能提前，若月經(jīng)周期短于28天或排卵發(fā)生在月經(jīng)后7天內(nèi)，此時(shí)同房可能受孕。
2、精子存活期精子在女性生殖道可存活2-3天，若排卵期臨近月經(jīng)結(jié)束，精子可能等待卵子排出導(dǎo)致受孕。
3、周期不規(guī)律月經(jīng)不規(guī)律者排卵時(shí)間難以預(yù)測(cè)，安全期計(jì)算不可靠，存在意外排卵可能。
4、經(jīng)期延長(zhǎng)若月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天，后期同房時(shí)可能已接近排卵期，增加受孕風(fēng)險(xiǎn)。
建議無(wú)生育需求者全程采取避孕措施，短效避孕藥、避孕套等方式均可有效預(yù)防意外妊娠。
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