健康知道
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運(yùn)動(dòng)量少可能增加尿結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。尿結(jié)石形成與代謝異常、尿流動(dòng)力學(xué)改變等因素相關(guān)，主要誘因包括水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常及尿路感染等。
1、代謝減慢長期缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，可能影響鈣磷代謝平衡，增加尿液中結(jié)晶物質(zhì)濃度。建議每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。
2、尿液滯留久坐不動(dòng)可能減弱輸尿管蠕動(dòng)，延長尿液在泌尿系統(tǒng)停留時(shí)間，促使結(jié)晶沉積。每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘可改善局部血液循環(huán)。
3、肥胖相關(guān)運(yùn)動(dòng)不足常伴隨體重增加，肥胖者尿酸排泄增多且尿液偏酸性，易形成尿酸結(jié)石。需控制體重指數(shù)在正常范圍。
4、繼發(fā)感染長期久坐可能誘發(fā)尿路感染，某些細(xì)菌可分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境，促進(jìn)磷酸銨鎂結(jié)石形成。出現(xiàn)尿頻尿急需及時(shí)就醫(yī)。
建議每日飲水超過2000毫升，限制草酸含量高的食物，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀應(yīng)立即就診。
男性腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及發(fā)熱寒戰(zhàn)，按病程發(fā)展可分為早期疼痛、進(jìn)展期梗阻癥狀和終末期感染表現(xiàn)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)隱痛或脹痛，疼痛多位于肋脊角，可向同側(cè)下腹部放射，建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿末疼痛加重，可選用琥珀酸索利那新片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或氨甲環(huán)酸片對癥處理。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水，需通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒藥物排石。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)高熱伴畏寒，提示可能存在膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)急診處理。
