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2.7cm的結石算大嗎

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問題描述:
2.7cm的結石算大嗎

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仲秋
仲秋 吉林大學第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

直徑2.7厘米的結石屬于較大結石。泌尿系統(tǒng)結石的處理方式主要與結石位置、是否引發(fā)梗阻、患者癥狀等因素有關,通常需醫(yī)療干預。

1、結石體積

2.7厘米遠超5毫米的自排上限,此類結石難以通過自然排尿排出,可能卡壓在腎盂或輸尿管。

2、梗阻風險

大結石易造成尿路梗阻,導致腎積水或感染,表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀。

3、治療選擇

體外沖擊波碎石術適用于1-2厘米結石,經皮腎鏡取石術更適合超過2厘米的結石,需根據(jù)具體情況選擇。

4、并發(fā)癥

長期未處理可能引發(fā)腎功能損傷、尿源性膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥,需盡早干預。

建議避免高草酸飲食,每日飲水2000毫升以上,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。

其它精選問題

推薦 腎右邊疼痛是什么原因

腎右邊疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

1、泌尿系結石

右側輸尿管結石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐。可通過多飲水促進排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。

2、腎盂腎炎

細菌感染導致的腎實質炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,嚴重者需靜脈輸液治療。

3、腰肌勞損

長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷,疼痛與體位變化相關。建議熱敷理療,避免提重物,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

4、腎囊腫

腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產生隱痛,超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪,巨大囊腫需行穿刺硬化治療。

出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應避免劇烈運動,限制高嘌呤飲食,及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對性治療。

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