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腎區(qū)疼痛一般持續(xù)3-7天可緩解，實(shí)際恢復(fù)時間受到感染程度、結(jié)石大小、基礎(chǔ)疾病、治療及時性等因素影響。
1、感染程度輕度腎盂腎炎疼痛約1周消退，嚴(yán)重化膿性感染可能持續(xù)2周以上，需足量抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、結(jié)石大小4毫米以下結(jié)石排出需3-5天，較大結(jié)石卡頓可導(dǎo)致持續(xù)絞痛，需體外碎石或輸尿管鏡取石，伴隨血尿、惡心等癥狀。
3、基礎(chǔ)疾病糖尿病或免疫缺陷患者恢復(fù)延遲，可能合并腎周膿腫等并發(fā)癥，需控制血糖并聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
4、治療及時性24小時內(nèi)就醫(yī)者疼痛緩解較快，延誤治療可能導(dǎo)致腎積膿，需靜脈用亞胺培南等強(qiáng)效藥物，嚴(yán)重者需經(jīng)皮腎造瘺引流。
恢復(fù)期每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，若疼痛超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱需復(fù)查泌尿系CT。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐。可通過多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，限制高嘌呤飲食，及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
