健康知道
闌尾炎持續(xù)痛可通過抗感染治療、手術(shù)切除、靜脈補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。闌尾炎通常由糞石阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、闌尾管腔狹窄等原因引起。
1、抗感染治療細(xì)菌感染引起的炎癥需使用抗生素，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。感染控制后腹痛可逐漸減輕。
2、手術(shù)切除化膿性或壞疽性闌尾炎需行闌尾切除術(shù)，可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)方式。手術(shù)能徹底解除病灶導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛。
3、靜脈補(bǔ)液嘔吐腹瀉導(dǎo)致的脫水需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液可維持水電解質(zhì)平衡，緩解因脫水加重的腹痛。
4、鎮(zhèn)痛處理急性期可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。但須在明確診斷后使用，避免掩蓋病情延誤治療。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁食禁水，立即就醫(yī)排查闌尾炎。術(shù)后需保持切口清潔，逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
闌尾炎疼痛通常始于臍周或上腹部，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域，可能伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、臍周疼痛早期炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)臍周或上腹部隱痛，呈陣發(fā)性，此時(shí)可嘗試禁食觀察，若持續(xù)超過6小時(shí)需就醫(yī)。
2、轉(zhuǎn)移性痛炎癥進(jìn)展后疼痛固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或跳痛，可能與闌尾腔梗阻、細(xì)菌感染有關(guān)，需急診排查。
3、壓痛反跳痛查體可見右下腹肌緊張伴明顯壓痛及反跳痛，提示腹膜刺激征，需立即進(jìn)行血常規(guī)和腹部超聲檢查。
4、特殊體位痛左側(cè)臥位或行走時(shí)疼痛加劇，可能因闌尾化膿穿孔導(dǎo)致，需緊急手術(shù)干預(yù)防止感染擴(kuò)散。
出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛應(yīng)立即禁食禁水，避免按壓腹部，及時(shí)前往急診外科就診，確診后需根據(jù)病情選擇抗生素治療或闌尾切除術(shù)。
