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右膝關(guān)節(jié)半月板退行性病變可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常與年齡增長、運動損傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整減少爬樓梯、深蹲等負重活動,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力,日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動。
2、物理治療超短波、超聲波等理療可促進局部血液循環(huán),關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練有助于維持膝關(guān)節(jié)功能,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
3、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物,可能與軟骨代謝異常、關(guān)節(jié)腔炎癥有關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)彈響、活動受限等癥狀。
4、手術(shù)治療保守治療無效且存在機械性卡頓癥狀時,可考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或部分切除術(shù),通常與半月板撕裂、嚴重磨損有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、劇烈疼痛等癥狀。
建議避免長時間保持跪姿或蹲姿,寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,急性期可使用護膝提供穩(wěn)定性支撐。
腳麻腰疼可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、糖尿病周圍神經(jīng)病變、椎管狹窄等原因引起,癥狀從輕度不適到嚴重功能障礙均可能出現(xiàn)。
1、腰椎間盤突出腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛和麻木??赡芘c長期彎腰勞動、久坐有關(guān),常伴下肢無力感。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰肌勞損腰部肌肉慢性損傷引發(fā)局部疼痛并向臀部放射。多因姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致,可通過熱敷、按摩緩解,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、糖尿病神經(jīng)病變長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木。需嚴格控糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。
4、椎管狹窄椎管內(nèi)空間減小壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)間歇性跛行和下肢麻木。與退行性改變相關(guān),輕癥可嘗試康復(fù)訓(xùn)練,重癥需椎管減壓手術(shù)干預(yù)。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可局部熱敷緩解癥狀,持續(xù)超過一周不緩解需及時骨科就診。