健康知道
頸椎壓迫頭暈可能由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉勞損、交感神經(jīng)刺激等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
1、頸椎退行性變長(zhǎng)期低頭或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致頸椎間盤突出、骨贅形成，壓迫神經(jīng)血管引發(fā)頭暈。表現(xiàn)為頸部僵硬伴眩暈，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、鹽酸乙哌立松等藥物。
2、椎動(dòng)脈受壓頸椎結(jié)構(gòu)異常使椎動(dòng)脈受擠壓，導(dǎo)致腦供血不足。常見轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈，建議使用倍他司汀、尼莫地平、氟桂利嗪等改善循環(huán)藥物。
3、頸部肌肉勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良引發(fā)肌肉痙攣，刺激周圍神經(jīng)引起頭暈。熱敷和頸部拉伸可緩解，必要時(shí)使用氯唑沙宗、雙氯芬酸鈉等肌松鎮(zhèn)痛藥。
4、交感神經(jīng)刺激頸椎病變刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致血管痙攣，出現(xiàn)頭暈伴心悸?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引緩解，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)治療。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適度進(jìn)行頸椎米字操鍛煉，若頭暈持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)排查腦血管病變。
腳麻腰疼可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、糖尿病周圍神經(jīng)病變、椎管狹窄等原因引起，癥狀從輕度不適到嚴(yán)重功能障礙均可能出現(xiàn)。
1、腰椎間盤突出腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛和麻木。可能與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、久坐有關(guān)，常伴下肢無(wú)力感。治療需臥床休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰肌勞損腰部肌肉慢性損傷引發(fā)局部疼痛并向臀部放射。多因姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致，可通過(guò)熱敷、按摩緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害，表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體末端麻木。需嚴(yán)格控糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。
4、椎管狹窄椎管內(nèi)空間減小壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)間歇性跛行和下肢麻木。與退行性改變相關(guān)，輕癥可嘗試康復(fù)訓(xùn)練，重癥需椎管減壓手術(shù)干預(yù)。
建議避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，急性期可局部熱敷緩解癥狀，持續(xù)超過(guò)一周不緩解需及時(shí)骨科就診。
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