腱鞘囊腫可通過觀察隨訪、穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)切除等方式治療。腱鞘囊腫通常由關(guān)節(jié)過度使用、局部慢性損傷、滑膜退行性變、結(jié)締組織異常增生等原因引起。
1、觀察隨訪體積小且無癥狀的囊腫可暫不處理,減少關(guān)節(jié)重復(fù)活動,避免局部受壓刺激,多數(shù)囊腫可能自行消退。
2、穿刺抽液通過無菌穿刺抽出囊內(nèi)膠凍樣物質(zhì),可能聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍等糖皮質(zhì)激素,但存在復(fù)發(fā)概率。
3、藥物注射囊內(nèi)注射透明質(zhì)酸酶或硬化劑可能促進(jìn)粘連,常用藥物包括玻璃酸鈉注射液、聚桂醇注射液等。
4、手術(shù)切除對反復(fù)發(fā)作或影響功能的囊腫需手術(shù)完整切除囊壁,可能與腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、肌腱滑膜病變等因素有關(guān),術(shù)后需制動保護(hù)。
日常應(yīng)避免長時間重復(fù)性手部動作,囊腫增大或出現(xiàn)疼痛麻木時需及時就醫(yī)評估。
頸肩肌筋膜炎不是頸椎病。頸肩肌筋膜炎屬于軟組織勞損性疾病,主要表現(xiàn)為肌肉緊張和局部壓痛;頸椎病則是頸椎退行性病變,常伴隨神經(jīng)壓迫癥狀。
1、病因差異頸肩肌筋膜炎多由長期姿勢不良或受涼導(dǎo)致肌肉慢性勞損;頸椎病主要與椎間盤退變、骨質(zhì)增生等結(jié)構(gòu)性改變有關(guān)。
2、癥狀區(qū)別頸肩肌筋膜炎以局部酸痛、肌肉僵硬為主;頸椎病可能出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等神經(jīng)血管受壓表現(xiàn)。
3、檢查方法頸肩肌筋膜炎通過觸診可發(fā)現(xiàn)肌筋膜觸發(fā)點;頸椎病需X線或磁共振檢查顯示椎間隙狹窄等異常。
4、治療方向頸肩肌筋膜炎以熱敷、按摩等物理治療為主;頸椎病需根據(jù)類型選擇牽引、藥物或手術(shù)治療。
日常需避免長時間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運動,若癥狀持續(xù)加重建議盡早就診明確診斷。