胸鎖關節(jié)脫位可通過手法復位、支具固定、藥物治療、手術治療等方式治療。胸鎖關節(jié)脫位通常由外傷、運動損傷、先天因素、退行性變等原因引起。
1、手法復位急性脫位可在專業(yè)醫(yī)生操作下進行閉合復位,復位后需評估關節(jié)穩(wěn)定性。復位后可能出現(xiàn)局部腫脹疼痛,可配合冰敷緩解癥狀。
2、支具固定復位后需使用八字繃帶或鎖骨帶固定4-6周,保持肩關節(jié)制動。固定期間需定期復查X線,觀察復位位置是否維持。
3、藥物治療疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。藥物可緩解炎癥反應,但無法糾正關節(jié)結(jié)構(gòu)異常。
4、手術治療反復脫位或合并血管神經(jīng)損傷時,需行鎖骨內(nèi)側(cè)端切除術或韌帶重建術。手術可能與關節(jié)囊松弛、韌帶斷裂等因素有關,術后可能殘留關節(jié)活動受限。
恢復期避免提重物及劇烈運動,加強肩周肌群鍛煉,定期復查評估關節(jié)功能恢復情況。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預或手術矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運動,局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關節(jié)穩(wěn)定性差可能導致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關,常伴關節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運動量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復牽拉導致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運動后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關,常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術。
日常應避免膝關節(jié)過度負重,運動時佩戴護具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴重疼痛需及時就醫(yī)排查病理性因素。