健康知道
頭皮屑多且大塊還結(jié)痂可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
1. 脂溢性皮炎皮脂分泌異常導(dǎo)致馬拉色菌過度增殖，表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑伴紅斑，可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏。
2. 銀屑病免疫異常引發(fā)的角質(zhì)細(xì)胞過度增生，形成銀白色云母狀鱗屑和薄膜現(xiàn)象，需采用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療。
3. 頭癬真菌感染引起的灰白色鱗屑斑片伴斷發(fā)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見菌絲，需口服特比萘芬或伊曲康唑配合外用抗真菌藥物。
4. 接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激導(dǎo)致頭皮紅腫脫屑，伴有瘙癢，需停用致敏產(chǎn)品并使用弱效激素類藥膏緩解癥狀。
避免頻繁燙染頭發(fā)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)需及時(shí)就診皮膚科。
禿發(fā)性毛囊炎可通過局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。禿發(fā)性毛囊炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、毛囊損傷、遺傳因素等原因引起。
1、局部藥物治療可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類外用藥，抑制細(xì)菌感染。局部炎癥明顯時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
2、口服藥物治療嚴(yán)重感染者需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物。頑固病例可考慮口服異維A酸調(diào)節(jié)毛囊角化，或小劑量潑尼松控制免疫反應(yīng)。
3、物理治療紅光治療有助于消炎殺菌，窄譜紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫。對(duì)于小范圍瘢痕性脫發(fā)，點(diǎn)陣激光能促進(jìn)毛囊再生。
4、手術(shù)治療形成永久性禿發(fā)斑時(shí)可選擇毛發(fā)移植術(shù)。嚴(yán)重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射。
治療期間保持頭皮清潔，避免搔抓，飲食宜清淡少油。出現(xiàn)新發(fā)膿皰或脫發(fā)斑擴(kuò)大應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
