頭皮出現(xiàn)紅點(diǎn)可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過局部清潔、抗真菌藥物、激素軟膏、光療等方式治療。
1、脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑。建議使用酮康唑洗劑,配合二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑控制炎癥。
2、毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致,可見毛囊周圍紅色丘疹或膿皰??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠進(jìn)行抗菌治療。
3、接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴瘙癢。需停用致敏產(chǎn)品,短期使用地奈德乳膏或氫化可的松軟膏緩解癥狀。
4、銀屑病與遺傳和免疫異常相關(guān),典型表現(xiàn)為覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊。治療需采用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部用藥,嚴(yán)重時需配合窄譜紫外線療法。
避免抓撓患處,選擇溫和無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散或伴隨脫發(fā)、滲液等癥狀應(yīng)及時就診皮膚科。
禿發(fā)性毛囊炎可通過局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。禿發(fā)性毛囊炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、毛囊損傷、遺傳因素等原因引起。
1、局部藥物治療可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類外用藥,抑制細(xì)菌感染。局部炎癥明顯時可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
2、口服藥物治療嚴(yán)重感染者需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物。頑固病例可考慮口服異維A酸調(diào)節(jié)毛囊角化,或小劑量潑尼松控制免疫反應(yīng)。
3、物理治療紅光治療有助于消炎殺菌,窄譜紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫。對于小范圍瘢痕性脫發(fā),點(diǎn)陣激光能促進(jìn)毛囊再生。
4、手術(shù)治療形成永久性禿發(fā)斑時可選擇毛發(fā)移植術(shù)。嚴(yán)重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射。
治療期間保持頭皮清潔,避免搔抓,飲食宜清淡少油。出現(xiàn)新發(fā)膿皰或脫發(fā)斑擴(kuò)大應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。