新生兒前囟門頭發(fā)稀少可能由遺傳因素、局部摩擦、維生素D缺乏、先天性甲狀腺功能減退等原因引起,通常無須特殊治療,若伴隨其他異常癥狀需就醫(yī)評估。
1. 遺傳因素父母幼時頭發(fā)稀疏可能遺傳給新生兒,表現(xiàn)為前囟門區(qū)域毛發(fā)細(xì)軟稀疏。建議家長觀察家族特征,無須干預(yù),多數(shù)隨年齡增長逐漸改善。
2. 局部摩擦仰臥睡姿或帽子摩擦可能導(dǎo)致囟門周圍頭發(fā)脫落。家長需避免過度摩擦,選擇柔軟透氣寢具,定期調(diào)整嬰兒頭部朝向。
3. 維生素D缺乏可能與日照不足或補(bǔ)充劑缺乏有關(guān),可伴有多汗、夜驚。家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,如膽維丁乳、維生素AD軟膠囊。
4. 甲狀腺功能減退先天性甲減可導(dǎo)致毛發(fā)稀疏伴黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。需通過新生兒篩查確診,治療需使用左甲狀腺素鈉等藥物替代治療。
日常注意保持頭皮清潔,避免暴曬或抓撓,定期兒保檢查監(jiān)測頭圍發(fā)育。哺乳期母親可適量增加堅果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。
禿發(fā)性毛囊炎可通過局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。禿發(fā)性毛囊炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、毛囊損傷、遺傳因素等原因引起。
1、局部藥物治療可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類外用藥,抑制細(xì)菌感染。局部炎癥明顯時可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
2、口服藥物治療嚴(yán)重感染者需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物。頑固病例可考慮口服異維A酸調(diào)節(jié)毛囊角化,或小劑量潑尼松控制免疫反應(yīng)。
3、物理治療紅光治療有助于消炎殺菌,窄譜紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫。對于小范圍瘢痕性脫發(fā),點陣激光能促進(jìn)毛囊再生。
4、手術(shù)治療形成永久性禿發(fā)斑時可選擇毛發(fā)移植術(shù)。嚴(yán)重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射。
治療期間保持頭皮清潔,避免搔抓,飲食宜清淡少油。出現(xiàn)新發(fā)膿皰或脫發(fā)斑擴(kuò)大應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。