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血管狹窄還能恢復(fù)嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #血管

血管狹窄是否能恢復(fù)取決于狹窄程度和病因，輕度狹窄通過(guò)干預(yù)可能改善，嚴(yán)重狹窄通常需要醫(yī)療手段維持血流。

動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的早期血管狹窄，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)和嚴(yán)格控?zé)煟赡艽龠M(jìn)斑塊穩(wěn)定甚至部分逆轉(zhuǎn)。低密度脂蛋白膽固醇控制在較低水平有助于延緩進(jìn)展，部分患者配合他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可觀察到管腔改善。高血壓或糖尿病患者積極控制原發(fā)病，能減緩血管內(nèi)皮損傷進(jìn)程。

鈣化性狹窄或重度狹窄超過(guò)70%時(shí)，血管結(jié)構(gòu)已發(fā)生不可逆改變，此時(shí)治療目標(biāo)為阻止進(jìn)一步惡化。需通過(guò)冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或球囊擴(kuò)張術(shù)恢復(fù)血流，術(shù)后長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物防止再狹窄。頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄可能需行內(nèi)膜剝脫術(shù)，術(shù)后仍需持續(xù)控制危險(xiǎn)因素。

建議定期進(jìn)行血管超聲或CTA檢查監(jiān)測(cè)狹窄變化，避免劇烈情緒波動(dòng)和突然用力。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，減少動(dòng)物內(nèi)臟和反式脂肪酸攝入。出現(xiàn)胸悶、頭暈等缺血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。

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