下身紅腫癢有痘痘可能是尖銳濕疣,也可能是毛囊炎、濕疹、接觸性皮炎等疾病。尖銳濕疣通常表現(xiàn)為菜花狀贅生物,伴有瘙癢或出血,需通過HPV檢測確診。
1、毛囊炎毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫痘痘,常因局部潮濕、摩擦或清潔不當(dāng)引起。表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠抗感染。
2、濕疹過敏或刺激物接觸引發(fā)的皮膚炎癥,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需避免抓撓,使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或硼酸氧化鋅軟膏緩解癥狀。
3、接觸性皮炎衣物染料或洗護(hù)用品刺激導(dǎo)致皮膚過敏反應(yīng),出現(xiàn)邊界清晰的紅腫皮疹。需停用可疑產(chǎn)品,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏或爐甘石洗劑。
4、尖銳濕疣HPV感染引起的性傳播疾病,初期為微小乳頭狀突起,逐漸增大呈菜花樣。需冷凍、激光或光動力治療,可配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠。
建議及時至皮膚科或婦科就診明確診斷,治療期間保持患處干燥清潔,避免搔抓和性生活,貼身衣物需高溫消毒。
禿發(fā)性毛囊炎可通過局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。禿發(fā)性毛囊炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、毛囊損傷、遺傳因素等原因引起。
1、局部藥物治療可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類外用藥,抑制細(xì)菌感染。局部炎癥明顯時可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
2、口服藥物治療嚴(yán)重感染者需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物。頑固病例可考慮口服異維A酸調(diào)節(jié)毛囊角化,或小劑量潑尼松控制免疫反應(yīng)。
3、物理治療紅光治療有助于消炎殺菌,窄譜紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫。對于小范圍瘢痕性脫發(fā),點(diǎn)陣激光能促進(jìn)毛囊再生。
4、手術(shù)治療形成永久性禿發(fā)斑時可選擇毛發(fā)移植術(shù)。嚴(yán)重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射。
治療期間保持頭皮清潔,避免搔抓,飲食宜清淡少油。出現(xiàn)新發(fā)膿皰或脫發(fā)斑擴(kuò)大應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。