健康知道
狹窄性腱鞘炎可通過局部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。狹窄性腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病等原因引起。
1、局部制動(dòng)減少患指活動(dòng)，使用支具固定關(guān)節(jié)，避免重復(fù)性動(dòng)作加重炎癥。適用于早期癥狀輕微者，通常需持續(xù)2-4周。
2、物理治療熱敷或超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛和僵硬。每日重復(fù)進(jìn)行，配合輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)。
3、藥物治療口服非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布，或局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德?？赡芘c肌腱退行性變、滑膜增生等因素有關(guān)，表現(xiàn)為彈響指、活動(dòng)受限。
4、手術(shù)治療保守治療無效時(shí)可選擇腱鞘切開術(shù)或微創(chuàng)松解術(shù)?？赡芘c腱鞘纖維化、先天性腱鞘狹窄等因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)交鎖。
避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作，發(fā)作期可冰敷緩解腫脹，恢復(fù)期逐步增加手指功能鍛煉。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起。可能與股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
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