健康知道
腎結(jié)石體外碎石后仍有疼痛屬于常見現(xiàn)象，可能與碎石排出過程、殘留結(jié)石刺激、尿路痙攣或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、碎石排出過程碎石后小結(jié)石通過輸尿管時(shí)可能引發(fā)絞痛，建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或山莨菪堿片緩解癥狀。
2、殘留結(jié)石刺激較大碎石顆粒可能滯留腎臟繼續(xù)刺激黏膜，需復(fù)查超聲確認(rèn)殘留結(jié)石位置，必要時(shí)配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒輔助溶石排石。
3、尿路痙攣碎石操作可能導(dǎo)致輸尿管暫時(shí)性痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性鈍痛，熱敷下腹部有助于緩解，醫(yī)生可能開具間苯三酚注射液或硫酸阿托品片解除痙攣。
4、繼發(fā)感染碎石后尿路黏膜損傷易繼發(fā)感染，若出現(xiàn)發(fā)熱或尿頻需警惕，應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
術(shù)后保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，兩周內(nèi)復(fù)查泌尿系CT評估排石情況，持續(xù)疼痛或血尿加重需及時(shí)返院處理。
腰疼可能與腎結(jié)石有關(guān)，但還可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。
1、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛，可通過熱敷和適度拉伸緩解。
2、腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，常伴下肢麻木，需避免負(fù)重并接受物理治療。
3、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染可能引起腰部隱痛伴尿頻尿急，可能與飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，需抗生素治療。
4、腎結(jié)石結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性劇痛并向會陰放射，與代謝異?；蛎撍嘘P(guān)，需藥物排石或體外碎石。
建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn)，避免自行服用止痛藥，及時(shí)泌尿外科或骨科就診排查病因。
