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小孩退燒藥過量低溫危害

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #小孩 #退燒藥

兒童退燒藥過量可能導(dǎo)致體溫過低，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)低體溫癥甚至器官功能衰竭。退燒藥過量通常與藥物劑量計(jì)算錯(cuò)誤、重復(fù)用藥或誤服有關(guān)，需立即停用藥物并就醫(yī)處理。

退燒藥過量時(shí)，藥物抑制前列腺素合成的作用被過度放大，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常，可能使核心體溫降至36攝氏度以下。早期表現(xiàn)為手腳冰涼、嗜睡、反應(yīng)遲鈍，隨著體溫持續(xù)下降可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)減弱、呼吸變淺、心率減慢等危險(xiǎn)信號(hào)。對(duì)乙酰氨基酚過量還可能造成肝細(xì)胞壞死，布洛芬過量可能誘發(fā)急性腎損傷，這兩種情況均需監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。

體溫低于35攝氏度時(shí)，機(jī)體代謝率顯著下降，血管收縮反應(yīng)失調(diào)，重要器官供血不足。嬰幼兒因體表面積較大更易散熱，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善對(duì)體溫調(diào)節(jié)能力較弱，發(fā)生低體溫后進(jìn)展更快。部分兒童可能出現(xiàn)反常脫衣現(xiàn)象，這是體溫調(diào)節(jié)中樞麻痹的典型表現(xiàn)，家長(zhǎng)需立即用毛毯包裹患兒并送醫(yī)，禁止采用熱水浴等快速復(fù)溫措施。

退燒藥使用期間家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循藥品說明書體重劑量表，避免同時(shí)使用含相同成分的復(fù)方感冒藥。體溫降至38.5攝氏度以下時(shí)應(yīng)停用退燒藥，采用物理降溫時(shí)禁用酒精擦浴。建議家庭配備專用給藥器具，每次用藥前核對(duì)用藥記錄，出現(xiàn)嘔吐、出汗過多等異常情況時(shí)及時(shí)測(cè)量體溫。醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理藥物過量時(shí)，會(huì)根據(jù)藥物種類選擇乙酰半胱氨酸解毒或血液凈化治療，同時(shí)進(jìn)行持續(xù)體溫監(jiān)測(cè)與生命支持。

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