健康知道
一歲五個月寶寶發(fā)燒38.3度一般無須立即服用退燒藥，可通過物理降溫、補充水分、觀察精神狀態(tài)等方式處理。
1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水擦拭。
2、補充水分少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水，預防脫水的同時有助于體溫調節(jié)。
3、觀察癥狀注意是否伴隨拒食、嗜睡、皮疹等癥狀，若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或體溫超過38.5度需就醫(yī)。
4、藥物選擇必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液，嚴禁使用阿司匹林等兒童禁忌藥物。
保持室內通風，穿著輕薄透氣的棉質衣物，若出現抽搐、呼吸困難等危急癥狀應立即送醫(yī)。
嬰兒足尖著地不一定是腦癱的表現。足尖著地可能由生理性肌張力增高、發(fā)育性協調障礙、腦癱、脊髓病變等原因引起。
1. 生理性肌張力增高新生兒期因神經系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能出現短暫性肌張力增高，表現為足尖著地，多數在3-6月齡自然緩解，家長可通過被動按摩下肢幫助放松肌肉。
2. 發(fā)育性協調障礙部分嬰兒因運動協調能力發(fā)育滯后，學步初期出現代償性足尖行走，建議家長多進行足底觸覺刺激訓練，如赤足行走不同質地地面。
3. 腦癱可能與早產缺氧、宮內感染等因素有關，通常伴隨肌張力異常、運動發(fā)育落后等癥狀，需專業(yè)評估后采用康復訓練、肉毒毒素注射等干預。
4. 脊髓病變可能與脊髓栓系、脊柱裂等因素有關，常合并排尿異常、下肢感覺障礙等癥狀，需通過MRI確診后考慮神經營養(yǎng)藥物或手術治療。
建議家長記錄足尖著地頻率及伴隨癥狀，定期進行兒童保健檢查，避免過早使用學步車，發(fā)現異常及時轉診兒童康復科評估。
