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闌尾炎術(shù)后為何右下腹疼痛

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闌尾炎術(shù)后為何右下腹疼痛

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

闌尾炎術(shù)后右下腹疼痛可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、手術(shù)創(chuàng)傷、局部粘連、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

手術(shù)刺激導(dǎo)致局部組織釋放炎性介質(zhì),引起短暫性疼痛??赏ㄟ^熱敷緩解,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、手術(shù)創(chuàng)傷

切口牽拉或腹腔鏡操作可能造成肌肉神經(jīng)損傷。建議避免劇烈活動,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多片、氨酚羥考酮片、氟比洛芬酯注射液。

3、局部粘連

術(shù)后纖維蛋白滲出可能導(dǎo)致腸管與腹壁粘連。表現(xiàn)為活動后疼痛加重,醫(yī)生可能推薦糜蛋白酶注射液、玻璃酸酶注射液等藥物輔助治療。

4、繼發(fā)感染

腹腔殘余感染或切口感染可引發(fā)持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱。需及時就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星膠囊。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動,若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱嘔吐需立即復(fù)診。

其它精選問題

推薦 尿道口長白色米粒

尿道口長白色米粒狀物質(zhì)可能由包皮垢堆積、真菌感染、細(xì)菌性尿道炎或尖銳濕疣等原因引起,需根據(jù)具體病因采取清潔護(hù)理、抗感染治療或手術(shù)切除等措施。

1、包皮垢堆積

男性包皮過長時,皮脂腺分泌物與脫落表皮混合形成白色顆粒。每日用溫水清洗會陰部,無須特殊藥物,嚴(yán)重包莖需考慮包皮環(huán)切術(shù)。

2、真菌感染

白色念珠菌感染可能導(dǎo)致尿道口白色膜狀物附著,常伴隨瘙癢。可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊,同時保持局部干燥。

3、細(xì)菌性尿道炎

淋球菌或衣原體感染時可能出現(xiàn)膿性分泌物結(jié)痂,表現(xiàn)為白色顆粒。治療需用頭孢曲松鈉、阿奇霉素或多西環(huán)素,同時避免性生活傳播。

4、尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染的疣體初期可呈白色顆粒樣凸起。需通過冷凍、激光或鬼臼毒素酊去除,具有傳染性應(yīng)盡早就醫(yī)。

建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免抓撓患處,出現(xiàn)排尿疼痛或分泌物增多時及時至泌尿外科就診。

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