健康知道
腎結(jié)石檢查通常需掛泌尿外科，也可選擇腎內(nèi)科或急診科，主要與結(jié)石大小、位置、是否合并感染或腎功能損害等因素有關(guān)。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，可進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查，評(píng)估結(jié)石位置及并發(fā)癥，制定藥物排石或手術(shù)方案。
2、腎內(nèi)科若結(jié)石引發(fā)腎功能異?；蛐柙u(píng)估代謝因素，腎內(nèi)科可協(xié)助排查高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病因，進(jìn)行針對(duì)性代謝干預(yù)。
3、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)，急診科能快速處理腎絞痛，通過(guò)止痛、抗感染等應(yīng)急治療穩(wěn)定病情，再轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科。
4、影像科影像科負(fù)責(zé)實(shí)施X線(xiàn)、B超或CT檢查，明確結(jié)石大小及泌尿系統(tǒng)梗阻情況，為臨床治療提供依據(jù)。
檢查前建議空腹4-6小時(shí)，攜帶既往病歷，疼痛發(fā)作時(shí)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿頻、尿多、尿不盡可能由飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲水量、行為訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)等方式改善。
1、飲水過(guò)量短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多，屬于生理性尿頻。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免睡前兩小時(shí)過(guò)量飲水。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮引起尿急尿頻，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物緩解癥狀。
3、前列腺增生中老年男性常見(jiàn)病，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。可能與雄激素水平變化有關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多?？捎锰顾髁_辛、非那雄胺等藥物或手術(shù)切除治療。
4、尿路感染細(xì)菌感染引發(fā)膀胱刺激癥狀，常見(jiàn)大腸桿菌感染。伴隨尿痛、尿液渾濁，需抗生素治療?？蛇x用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。
建議記錄排尿日記幫助診斷，避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)，癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
