男士腎結石的癥狀表現(xiàn)主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀按嚴重程度從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展,需結合結石大小和位置綜合判斷。
1、腰部鈍痛:結石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)隱痛或脹痛,疼痛多位于肋脊角或側腹部,活動后可能加重。
2、血尿:結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨排尿時刺痛感,尿液可呈淡紅色或洗肉水樣。
3、排尿困難:結石阻塞輸尿管或尿道時出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急,嚴重時可導致急性尿潴留。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):繼發(fā)尿路感染時出現(xiàn)全身癥狀,體溫超過38攝氏度,可能提示化膿性腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。
腎結石患者應每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱須立即就醫(yī)。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結石右側輸尿管結石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^多飲水促進排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細菌感染導致的腎實質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,嚴重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷,疼痛與體位變化相關。建議熱敷理療,避免提重物,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪,巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應避免劇烈運動,限制高嘌呤飲食,及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對性治療。