健康知道
腎結(jié)石做B超通常需要憋尿但無須空腹。B超檢查的準(zhǔn)確性主要受膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素影響。
1、憋尿必要性膀胱充盈可推開腸道氣體，更清晰顯示輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石，建議檢查前1小時(shí)飲水500-800毫升。
2、空腹非必需腎結(jié)石B超檢查不涉及消化道，進(jìn)食不會(huì)干擾腎臟及輸尿管顯影，但需避免飲用產(chǎn)氣飲料。
3、結(jié)石位置腎盂或上段輸尿管結(jié)石可能無需嚴(yán)格憋尿，但中下段結(jié)石需充分充盈膀胱以提高檢出率。
4、特殊情況急診腎絞痛患者可優(yōu)先檢查，兒童或腎功能不全者需調(diào)整飲水量，孕婦應(yīng)采用經(jīng)腹B超替代。
檢查前遵醫(yī)囑準(zhǔn)備，穿著寬松衣物，攜帶既往影像資料對(duì)比。若需同期進(jìn)行其他空腹項(xiàng)目應(yīng)提前協(xié)調(diào)。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐。可通過多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢(shì)不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變?cè)龃髩浩戎車M織時(shí)產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高嘌呤飲食，及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
