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b超能檢查多大的結(jié)石

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問題描述:
b超能檢查多大的結(jié)石

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

B超能檢查直徑超過2毫米的結(jié)石,實(shí)際檢出率與結(jié)石成分、位置、設(shè)備分辨率及操作者經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。

1、結(jié)石大?。?p>多數(shù)B超可識(shí)別直徑2毫米以上的結(jié)石,但5毫米以上結(jié)石檢出率更高。

2、結(jié)石成分:

尿酸結(jié)石等低密度結(jié)石可能漏診,鈣鹽結(jié)石因聲阻抗差異更易被發(fā)現(xiàn)。

3、解剖位置:

腎盂結(jié)石檢出率超過90%,輸尿管中段結(jié)石可能因腸道氣體干擾漏檢。

4、設(shè)備因素:

高頻探頭分辨率更高,但穿透力有限,肥胖患者需低頻探頭輔助檢查。

建議檢查前保持膀胱充盈,配合醫(yī)生變換體位提高檢出率,必要時(shí)需結(jié)合CT等檢查明確診斷。

其它精選問題

推薦 腎右邊疼痛是什么原因

腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

1、泌尿系結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。

2、腎盂腎炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。

3、腰肌勞損

長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷,疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療,避免提重物,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

4、腎囊腫

腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時(shí)產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪,巨大囊腫需行穿刺硬化治療。

出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高嘌呤飲食,及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

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