健康知道
輸尿管上段結(jié)石8毫米有概率自行排出，實(shí)際排出可能性與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置：上段結(jié)石排出難度高于中下段，8毫米結(jié)石位于輸尿管上段時(shí)需通過較窄的輸尿管盆腔交界處，自然排出概率降低。
2、輸尿管條件：輸尿管存在生理性狹窄或既往手術(shù)史可能影響結(jié)石通過，先天性輸尿管迂曲者更需醫(yī)療干預(yù)。
3、水化程度：每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，但單純?cè)黾语嬎繉?duì)較大結(jié)石效果有限。
4、運(yùn)動(dòng)輔助：適度跳躍運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，必要時(shí)可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
腎結(jié)石直徑超過6毫米通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于直徑超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過腰部小切口建立通道，用腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
3、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石。
4、開放手術(shù)僅適用于極少數(shù)復(fù)雜病例，如合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者，需切開腎臟取出結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查防止結(jié)石復(fù)發(fā)，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
