夜尿多怎么回事怎么治
泌尿外科編輯
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夜尿多可能由睡前飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、前列腺增生、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、睡前飲水過(guò)多
睡前大量飲水或攝入含咖啡因、酒精的飲料會(huì)導(dǎo)致夜間尿液生成增加。這種情況無(wú)須特殊治療，建議睡前2-3小時(shí)限制液體攝入，避免飲用利尿類飲品，將每日飲水量合理分配至白天。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮可引起尿頻尿急，夜間排尿可達(dá)3次以上?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，常伴隨急迫性尿失禁?？勺襻t(yī)囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑，或進(jìn)行膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
3、糖尿病
血糖過(guò)高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，表現(xiàn)為多飲多尿，夜間排尿量可達(dá)白天尿量的1/3以上。需監(jiān)測(cè)血糖水平，使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物控制血糖，同時(shí)限制高糖飲食。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難伴夜尿增多，可能伴隨尿線變細(xì)、尿滴瀝?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
5、尿路感染
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會(huì)引起尿頻尿急，夜間排尿次數(shù)明顯增加，可能伴有排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，治療期間多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
建議記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀，有助于醫(yī)生判斷病因。避免攝入刺激性食物，保持會(huì)陰部清潔。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。夜間起床時(shí)注意防跌倒，可設(shè)置床邊夜燈或使用防滑墊。
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