健康知道
尿結(jié)石碎石后仍疼痛可能由殘余結(jié)石刺激、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或碎石未完全排出等原因引起，可通過藥物解痙、抗感染治療、增加飲水量及復查影像學等方式處理。
1. 殘余結(jié)石刺激碎石后殘留的小結(jié)石移動時劃傷泌尿道上皮，可能伴隨血尿癥狀。建議遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或布洛芬緩解疼痛。
2. 輸尿管痙攣結(jié)石碎片通過輸尿管引發(fā)平滑肌劇烈收縮，疼痛呈陣發(fā)性絞痛?？蛇x用山莨菪堿、間苯三酚或阿托品等解痙藥物。
3. 繼發(fā)尿路感染結(jié)石殘留導致尿流不暢滋生細菌，可能伴有發(fā)熱和尿頻。需進行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素等抗生素。
4. 碎石未完全排出較大結(jié)石未充分碎裂阻塞尿路，需復查超聲或CT評估。必要時考慮二次體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日飲水2000毫升以上促進排石，避免高草酸飲食，若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)高熱需立即返院復查。
腎結(jié)石患者適合進行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運動，運動強度需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀調(diào)整。
1、跳繩：垂直震動有助于小結(jié)石排出，建議單次不超過5分鐘，每日可分多次進行，跳躍后需大量飲水。
2、慢跑：規(guī)律顛簸運動可促進輸尿管蠕動，選擇平坦路面勻速跑步，心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走：每日6000步以上的快步行走能改善代謝，建議分早晚兩次完成，行走時保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽：貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管，每個動作保持30秒，練習前后各飲用300毫升溫水。
運動前后需保證每日飲水量超過2000毫升，急性發(fā)作期應暫停運動并及時就醫(yī)，定期復查超聲觀察結(jié)石位置變化。
