健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛主要位于腰部、側(cè)腹部及下腹部，可放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。
1、腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時，刺激腎盂引發(fā)腎絞痛，疼痛集中于患側(cè)肋脊角或腰部，常伴隨惡心嘔吐。
2、側(cè)腹部疼痛結(jié)石移動至輸尿管中段時，疼痛向同側(cè)腹部放射，體表投影約在髂嵴連線水平，可能伴有尿頻尿急。
3、下腹部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時，疼痛轉(zhuǎn)移至恥骨上區(qū)或腹股溝，男性可放射至睪丸，女性至陰唇。
4、會陰放射痛低位結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)，產(chǎn)生會陰部墜脹感或排便感，排尿時疼痛可能加重。
建議突發(fā)劇烈腰痛時立即就醫(yī)，確診后可通過多飲水、藥物排石或體外沖擊波碎石等方式治療，日常需控制高草酸飲食。
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時可以使用雙氯芬酸鈉栓止痛。雙氯芬酸鈉栓屬于非甾體抗炎藥，主要通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，但需注意藥物禁忌癥與潛在副作用。
1、藥物作用雙氯芬酸鈉栓通過直腸給藥吸收，能快速抑制局部炎癥反應(yīng)，減輕輸尿管痙攣引發(fā)的絞痛，對腎結(jié)石急性疼痛有一定緩解效果。
2、適用情況適用于中等強度疼痛發(fā)作期，尤其對伴隨輸尿管水腫的結(jié)石移位性疼痛有效，但無法溶解結(jié)石或根治病因。
3、使用限制嚴重肝腎功能不全、消化道潰瘍活動期、哮喘患者禁用，妊娠晚期婦女須謹慎，用藥期間需監(jiān)測腎功能變化。
4、替代方案疼痛持續(xù)不緩解需就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如曲馬多，或解痙藥如山莨菪堿，嚴重者需體外碎石或手術(shù)取石。
使用栓劑止痛期間建議多飲水促進排石，避免高草酸飲食，若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即停藥并急診處理。
