腎結(jié)石可通過大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、藥物輔助等方式促進(jìn)排出。腎結(jié)石的形成與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素等有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,幫助沖刷尿路。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。家長(zhǎng)需督促兒童規(guī)律飲水。
2、適度運(yùn)動(dòng)跳躍類運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球等可利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛,建議分次進(jìn)行短時(shí)間活動(dòng)。
3、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。可適量增加柑橘類水果,其含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。
4、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等。這些藥物能擴(kuò)張輸尿管、緩解痙攣或堿化尿液。
直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試上述方法,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持低鹽飲食,避免長(zhǎng)期憋尿。
輸尿管中下段結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,超過7毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。多飲水有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或畸形時(shí)更易排出結(jié)石。既往有輸尿管手術(shù)史者可能影響結(jié)石移動(dòng)。
3、水分?jǐn)z入每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
4、活動(dòng)方式適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可幫助結(jié)石下移,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重腎絞痛。建議結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行體位排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用坦索羅辛等藥物或安排體外沖擊波碎石治療。