健康知道
| 1人回答 | 43次閱讀
體外沖擊波碎石術(shù)一般需要30-60分鐘，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設(shè)備類型、患者配合度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于10毫米的結(jié)石通?？稍?0分鐘內(nèi)完成，較大結(jié)石可能需要重復(fù)沖擊波治療延長(zhǎng)至60分鐘。2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石較易定位處理較快，輸尿管中下段結(jié)石因解剖位置復(fù)雜可能增加操作時(shí)間。
3、設(shè)備類型：電磁式碎石機(jī)效率高于液電式，新型設(shè)備可縮短約20%治療時(shí)間。
4、患者配合度：術(shù)中保持體位穩(wěn)定可提高沖擊波命中率，頻繁移動(dòng)會(huì)延長(zhǎng)治療時(shí)間。
術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)碎石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑復(fù)查影像學(xué)檢查。
直徑1.5厘米的腎結(jié)石通常難以自行排出，多數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)及藥物輔助排石。
1、體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出，需配合多飲水促進(jìn)排泄。
2、輸尿管鏡取石通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿頻。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對(duì)較大或復(fù)雜腎結(jié)石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療，可能與出血或感染等并發(fā)癥有關(guān)。
4、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣、消炎或堿化尿液，但單獨(dú)用藥對(duì)1.5厘米結(jié)石效果有限。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
