健康知道
晚上結(jié)石痛得厲害可通過多飲水、熱敷止痛、藥物緩解、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、先天解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水大量飲用溫水增加尿量，可能幫助小結(jié)石排出，每日飲水量建議超過2000毫升，避免飲用含糖飲料。
2、熱敷止痛用熱毛巾或熱水袋敷于腰部或下腹部，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘，可緩解平滑肌痙攣。
3、藥物緩解疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物，需注意藥物禁忌證。
4、及時(shí)就醫(yī)若伴隨發(fā)熱、血尿、排尿困難等癥狀，或疼痛持續(xù)超過6小時(shí)未緩解，需立即至泌尿外科就診排除尿路梗阻。
結(jié)石發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動可能促進(jìn)結(jié)石排出。
腎結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物擴(kuò)張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石移動速度與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿流沖刷力，適合小于5毫米的結(jié)石。家長需督促兒童定時(shí)定量飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物擴(kuò)張α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，黃體酮類藥物能緩解痙攣，需配合醫(yī)生使用鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等處方藥。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓有關(guān)，常伴隨劇烈腰痛、血尿癥狀。
4、輸尿管鏡術(shù)對大于10毫米或合并感染的結(jié)石，采用鈥激光碎石直接取出。通常與解剖異?；蚪Y(jié)石長期滯留有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期建議低鹽低草酸飲食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石位移，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或高熱需立即急診。
