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寶寶得了壞死性腸炎怎么辦

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寶寶得了壞死性腸炎怎么辦

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

壞死性腸炎可通過禁食胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持、抗生素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由早產(chǎn)或低體重、腸道缺血缺氧、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、禁食胃腸減壓

立即停止經(jīng)口喂養(yǎng),通過鼻胃管引流減輕腸道壓力,同時(shí)需靜脈補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行,避免私自恢復(fù)進(jìn)食。

2、靜脈營養(yǎng)支持

通過中心靜脈導(dǎo)管提供全腸外營養(yǎng),保證熱量和蛋白質(zhì)需求。家長需配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測輸液速度和生命體征變化。

3、抗生素治療

使用氨芐西林、甲硝唑、頭孢曲松等廣譜抗生素控制感染。該病可能與產(chǎn)氣莢膜梭菌等病原體有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、血便等癥狀。

4、手術(shù)治療

腸穿孔或壞死時(shí)需行腸切除吻合術(shù)。該病可能與腸壁血流灌注不足有關(guān),表現(xiàn)為腹膜炎體征、頑固性酸中毒等癥狀。

恢復(fù)期家長應(yīng)遵循漸進(jìn)式喂養(yǎng)方案,選擇深度水解配方奶,定期復(fù)查腹部超聲評估腸道恢復(fù)情況。

其它精選問題

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成人腹瀉拉泡沫可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、感染性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用過多產(chǎn)氣食物或變質(zhì)食物可能導(dǎo)致腸道氣體增多,糞便中出現(xiàn)泡沫。建議暫停食用豆類、乳制品等易產(chǎn)氣食物,選擇清淡易消化的米粥、面條。

2、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或飲食不規(guī)律會(huì)破壞腸道菌群平衡,引發(fā)泡沫狀腹瀉。可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌等益生菌制劑。

3、腸易激綜合征

可能與精神緊張、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為腹瀉伴泡沫及腹痛??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、感染性腸炎

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致腸道炎癥,出現(xiàn)泡沫樣便伴發(fā)熱。需進(jìn)行糞便檢測,遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、蒙脫石散等藥物治療。

腹瀉期間注意補(bǔ)充水分,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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