健康知道
包皮手術(shù)后水腫可能由術(shù)后淋巴回流受阻、局部炎癥反應(yīng)、包扎過緊、過早活動(dòng)等原因引起，通?？赏ㄟ^抬高患處、抗感染治療、調(diào)整包扎、減少活動(dòng)等方式緩解。
1、淋巴回流受阻手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部淋巴管暫時(shí)性阻塞，表現(xiàn)為切口周圍皮膚腫脹。建議臥床時(shí)用軟枕墊高陰莖促進(jìn)回流，避免長時(shí)間站立。
2、局部炎癥反應(yīng)術(shù)后創(chuàng)面可能出現(xiàn)輕度紅腫熱痛，與組織修復(fù)過程有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素預(yù)防感染。
3、包扎壓力不當(dāng)敷料纏繞過緊會(huì)影響血液循環(huán)。需由醫(yī)生調(diào)整包扎松緊度，更換透氣敷料如凡士林紗布配合彈力網(wǎng)套固定。
4、過早劇烈活動(dòng)術(shù)后立即行走或運(yùn)動(dòng)可能加重滲出。應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，穿寬松內(nèi)褲，兩周內(nèi)避免騎車等摩擦動(dòng)作。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹，飲食宜清淡少鹽，觀察如出現(xiàn)淤紫、滲液增多需及時(shí)復(fù)診。
輸尿管結(jié)石癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀通常按結(jié)石移動(dòng)程度和梗阻部位從輕到重發(fā)展。
1、腰部絞痛突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛，可向下腹及會(huì)陰放射，常由結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣導(dǎo)致，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片緩解。
2、血尿表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦輸尿管黏膜所致，可能伴隨尿頻尿急，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查并排除感染，必要時(shí)服用坦索羅辛、硝苯地平、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、排尿困難結(jié)石完全阻塞輸尿管時(shí)可出現(xiàn)尿流中斷或尿潴留，可能伴有膀胱區(qū)脹痛，需通過超聲定位結(jié)石位置，嚴(yán)重時(shí)需行輸尿管鏡碎石術(shù)或體外沖擊波碎石。
4、惡心嘔吐因劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起反射性胃腸道癥狀，需與急腹癥鑒別，疼痛控制后癥狀多自行緩解，頑固嘔吐者可短期使用甲氧氯普胺。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿時(shí)應(yīng)立即急診處理。
