拔牙后一直疼可能由創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷、神經(jīng)刺激等原因引起,可通過抗感染治療、清創(chuàng)處理、鎮(zhèn)痛藥物、局部冷敷等方式緩解。
1、創(chuàng)口感染拔牙后食物殘?jiān)鼫艋蚩谇恍l(wèi)生不良可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫化膿和持續(xù)性跳痛。需使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素,配合生理鹽水漱口。
2、干槽癥血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)炎癥,常伴有腐臭味和放射性疼痛。需就醫(yī)清除壞死組織,局部填塞碘仿紗條,口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、鄰牙損傷拔牙操作可能波及鄰近牙齒,導(dǎo)致牙周膜水腫或隱裂,出現(xiàn)咬合痛??赏ㄟ^調(diào)磨過高牙尖、服用對乙酰氨基酚片改善,嚴(yán)重者需根管治療。
4、神經(jīng)刺激下頜智齒拔除時(shí)可能觸及下牙槽神經(jīng),引發(fā)持續(xù)性麻木刺痛。建議營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片,多數(shù)癥狀在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸消退。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,若疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
拔智齒后需注意止血護(hù)理、疼痛管理、預(yù)防感染和飲食調(diào)整。主要措施有咬緊紗布、冰敷消腫、服用藥物和避免刺激性食物。
1、止血護(hù)理:拔牙后需咬緊紗布30-40分鐘止血,避免頻繁吐口水或吮吸傷口,防止血凝塊脫落導(dǎo)致干槽癥。
2、疼痛管理:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉等止痛藥。
3、預(yù)防感染:24小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用阿莫西林、甲硝唑或克林霉素等抗生素預(yù)防感染。
4、飲食調(diào)整:術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣、過熱或堅(jiān)硬食物,一周內(nèi)禁用吸管防止創(chuàng)口出血。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或吸煙飲酒,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。