尿結石手術通常不會直接影響生育功能。尿結石手術主要涉及泌尿系統(tǒng),而生育功能與生殖系統(tǒng)相關,兩者在解剖結構上相對獨立。
1、手術類型輸尿管鏡碎石術或經(jīng)皮腎鏡取石術等微創(chuàng)手術對生殖器官無直接損傷,術后恢復較快。
2、麻醉影響全身麻醉可能短期內(nèi)影響精子質(zhì)量,但3-6個月后可恢復正常,建議術后復查精液質(zhì)量。
3、術后護理保持充足水分攝入和適度運動有助于預防結石復發(fā),避免久坐壓迫生殖器官。
4、特殊情況復雜結石合并生殖系統(tǒng)感染可能影響生育,需通過尿常規(guī)和精液檢查評估具體情況。
術后遵醫(yī)囑定期復查,男性患者可進行精液分析,女性患者需關注月經(jīng)周期變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
輸尿管結石癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀通常按結石移動程度和梗阻部位從輕到重發(fā)展。
1、腰部絞痛突發(fā)單側腰部刀割樣疼痛,可向下腹及會陰放射,常由結石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣導致,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片緩解。
2、血尿表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿,因結石摩擦輸尿管黏膜所致,可能伴隨尿頻尿急,需進行尿常規(guī)檢查并排除感染,必要時服用坦索羅辛、硝苯地平、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、排尿困難結石完全阻塞輸尿管時可出現(xiàn)尿流中斷或尿潴留,可能伴有膀胱區(qū)脹痛,需通過超聲定位結石位置,嚴重時需行輸尿管鏡碎石術或體外沖擊波碎石。
4、惡心嘔吐因劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起反射性胃腸道癥狀,需與急腹癥鑒別,疼痛控制后癥狀多自行緩解,頑固嘔吐者可短期使用甲氧氯普胺。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿時應立即急診處理。